孩子打嗝 当心腺样体增生
作者:钱进 来源:《学前教育》2011.03 上传时间:2011-05-19
5岁多的军军睡觉打鼾,爸爸开玩笑说:“瞧我儿子,现在就开始打鼾了呢!”直到最近发现孩子打鼾越来越厉害,还经常鼻塞流涕,老师也反映军军精神不如以前好了,上课注意力不集中。父母这才慌了手脚,赶紧带孩子上医院,经检查确诊为腺样体增生。
腺样体是一种淋巴组织,隐藏在鼻咽顶壁与后壁的交界处,形如半个剥了皮的橘子,表面凹凸不平,有5—6条纵形沟裂,这些沟裂容易存留病毒和细菌,诱发上呼吸道感染。当儿童机体抵抗力降低,比如受凉、感冒时细菌容易在此处繁殖,引发急性腺样体炎,表现为突发高热、鼻塞、呼吸困难。如果腺样体反复发炎就会出现病理性增生。
儿童腺样体肥大最明显的表现就是鼻塞、打鼾。尤其在平卧时呼吸更为困难,严重者需家长抱着入睡,睡后不踏实,会频繁翻身或哭闹。需要注意的是,家长最易发现的是孩子打鼾、说话有鼻音、鼻涕多,因此通常会去看内科门诊,以为是上呼吸道感染或是感冒了,而经过一段时间的消炎,这些症状只能轻微缓解或根本就没有改善。因此孩子出现上述症状时,家长应考虑到腺样体增生的可能,并尽快到耳鼻喉科就诊。
儿童腺样体肥大会引起鼻腔,鼻窦炎症,压迫或阻塞咽鼓管,造成渗出性中耳炎。渗出性中耳炎的发病率为74.3%,因此会影响听力。长期鼻塞还能导致脑部缺氧,出现精神萎靡,头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象,引起脑发育不良,同时还会导致发育障碍。长期用口呼吸,在气流的冲击下,硬腭高拱,会使面部发育变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂,鼻唇沟消失、上切牙突出、咬合不良等。由于面部肌肉活动受限,患儿面部缺乏表情,医学上称之为“腺样体面容”。腺样体增生患儿在睡眠过程中发生脑部缺氧,不仅影响智力发育,还影响生长激素的分泌,导致身材矮小。
因此对儿童腺样体增生及早治疗是十分必要的。儿童腺样体检查经常采用的方式是电子鼻咽纤维镜检查。全国2009年流行病学研究中,儿童腺样体增生占89%。儿童腺样体肥大西医采取手术切除.但手术容易损伤软腭而引起软腭麻痹,引起耳咽管口闭塞并发卡他性中耳炎,可能损伤咽壁.造成疤痕过多而致咽部干燥,而且手术后容易复发。
故很多家长求助中医治疗。儿童腺样体增生可用中药辨证施治,根据孩子的具体情况如急慢性期不同,增生程度不同选方用药。治疗一般一周见效,病情轻者2~3周痊愈,严重者2—3月治愈。
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