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健康问答2则

作者：来源：上传时间：2018-04-16

春季是万事生长的季节，对孩子来说也是生长增速的关键时期。本期我们搜集了一些家长比较关注的话题，请相关专家给以解答，希望爸爸妈妈抓住春季长个这一关键时期，让孩子长长个儿。

1.怎样知道孩子属于早长还是晚长
问：我宝宝4岁，体检时一直处于身高标准的下限。我们比较着急，因为我和孩子爸爸的身高偏矮，如何判断孩子是属于晚长，还是因为受遗传影响以后身高会比较矮呢？
答：一般孩子体检之后，医生会得出孩子的身高体重值，也会给一个初步的评价。对于身高的评价是根据孩子目前的身高与同年龄、同性别儿童身高的标准值进行比较得来的。与标准值比较之后，可以给出儿童身高处于下、中下、中、中上、上的粗略分类；也可以给出百分位数的评价。家长知道孩子目前的身高水平后，可以大概知道孩子今后有可能长多高。
但这样的检测方法是基于孩子年龄与骨龄一致的前提下的推测。所谓骨龄是通过手腕部X线检查，分析手腕部骨的成熟度，以此反映全身骨发育状况，从而确定儿童发育年龄的方法。由于不同儿童的生长速度具有很大的个体差异，生长速度快的儿童会在较小年龄达到其成年身高，即所谓的早长；生长速度较慢的儿童身高结束生长的年龄也较大，即所谓的晚长。
因此，不考虑真实发育情况，只用儿童目前的年龄和身高水平进行成年身高的预测具有很大的不确定性。然而，无论年龄如何，所有儿童身高停止生长的骨龄都是相同的，因此通过骨龄预测成年身高更加准确。目前这也是国内外体育界选拔运动员的通用方法。
这种通过骨龄预测身高的方法适用于3岁以上儿童。建议您最好每1～2年为孩子测定一次骨龄，以更好地了解孩子身高的趋势以及真实的发育程度，确定属于早长还是晚长，及时分析原因并进行干预。当骨龄与年龄相差大于2岁时，应及时去内分泌科就诊，以排除内分泌问题。

2.身高跟遗传的关系到底有多大
问：一般来说父母个高，孩子的身高也不会太矮，说明遗传对孩子的身高有影响，请问这个影响到底有多大？
答：正如您所看到的，孩子的身高会受到父母身高的影响，这种影响可以通过遗传靶身高的公式得以科学地预测，具体公式为：
男童＝【（父亲身高cm+母亲身高cm）＋12】÷2；
女童＝【（父亲身高cm+母亲身高cm）-12】÷2。
然而遗传只是决定了孩子的身高潜能，这一潜能为遗传靶身高上下6.5cm的范围。譬如，一个170cm的父亲和160cm的母亲，赋予儿子的遗传潜能为164.5cm至177.5cm。这一潜能发挥到什么程度由环境因素决定。
由于这个范围具有宽泛性，可以说对于儿童身高来讲，环境因素的影响更为重要。
解答/中国疾病预防控制中心妇幼保健中心儿童卫生保健部研究员王钰

文章选自：《学前教育杂志》家教版

关键词： 身体发展卫生保健